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La Cardiologie

Assurer des soins continus et un suivi en vie réelle pour les patients nécessitant un électrocardiogramme (ECG, Holter ECG), quelle que soit l’heure et quel que soit le lieu

Texte à valider JF

Qu'est-ce que
la Cardiologie ?

Cette spécialité s’intéresse au diagnostic, ainsi qu’à la prise en charge de troubles cardiologiques :  

Vous pensez être sujet
à ces troubles ? 

Certaines maladies cardiaques augmentent le risque de souffrir d’arythmies dans un futur proche, comme par exemple l’augmentation de la taille du cœur. Cette condition, qui porte le nom d’hypertrophie cardiaque, est régulièrement étudiée avec le Holter ECG.

 

Le Holter est aussi recommandé pour les patients qui se sont évanouis sans raison apparente. Il permet donc l‘exploration des palpitations, malaises, pertes de connaissance ou syncope.

Il peut également être utilisé pour contrôler l’efficacité d’un traitement anti-arythmique.

Le cardiologue demande parfois un Holter après avoir réalisé un électrocardiogramme en consultation. Il est possible que cette première étude de base n’ait pas été concluante ou qu’il soupçonne une condition qui n’aurait pas été détectée sur l’électrocardiogramme.

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Comprendre L'ECG

Les différentes pathologies de Cardiologie

Malaise

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Perte de connaissance

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Troubles Cardiaques

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HTA

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Chutes inexpliquées

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États confusionnels

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Encéphalopathie

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Comment se déroule
la pause d'un ECG ? 

Avant la pose de l'Holter ECG

Il n’est pas nécessaire d’être à jeun pour la pose (ou le port) du Holter. Après nettoyage de la peau, le médecin, l’infirmière ou la secrétaire, pose des électrodes autocollantes sur la poitrine du patient.

En cas de pilosité importante, il est parfois nécessaire de raser les poils à l’endroit où doivent être posées les électrodes. Les électrodes sont rattachées par un câble au boîtier préalablement configuré, et l’enregistrement est lancé. La pose dure tout au plus une dizaine de minutes.

 

Certaines électrodes pouvant être posée assez haut sur le thorax, elles peuvent être visibles si les vêtements portés sont assez décolletés.

Résutats

Le tracé ECG qui sera enregistré pendant vos activités quotidienne, reflète le rythme cardiaque et la corrélation du rythme avec d’éventuels symptômes survenus pendant l’enregistrement. 

A partir du tracé, il est possible de mesurer la fréquence cardiaque maximale et minimale, mettre en évidence des extrasyltoles, des tachycardies (rythme trop rapide) ou des bradycardies (rythme trop lent).

Selon les résultats et le compte rendu du cardiologues, d’autres examens pourront être proposés, soit pour comprendre l’origine des anomalies mises en évidence, soit pour en faire le traitement.

Après la pose de l'Holter ECG

Un fois activé, le Holter enregistrera en continue (sur la durée prescrit pouvant aller de 24h à 1 mois. 

Utiliser le Holter ne produit pas de grands effets secondaires. On peut seulement noter une légère irritation des zones de la peau où l’on a placé les électrodes. Une fois les patchs retirés, l’irritation disparaît rapidement.

Il est souvent remis au patient quelques électrodes supplémentaires pour remplacer celles qui se seraient décollées, notamment en cas de transpiration (pratique sportive, températures élevées), ou simplement le changer après plusieurs jours d’utilisation. 

Lorsque l’appareil est en marche, le patient doit veiller à plusieurs points. Ils sont minimes, mais le respect de ces derniers évitera des erreurs dans l’enregistrement ou de possibles complications.